，却没有上台的意思。

这算是一种姿态，是在给这台手术兜底，防止出现大出血或者无法复位的情况。

所以，只要没出问题，她就只是个观众而已。

“手术刀。”

桐生和介伸出右手。

器械护士将刀柄拍在他的掌心。

落刀。

前外侧切口，就在胫骨结节的外侧。

通常来说，为了暴露胫骨平台的外侧面，切口需要做得比较大，而且还要剥离大量的肌肉。这往往意味着出血和术后的肿胀。

但是，桐生和介的手很稳。

刀尖划过皮肤。

就像是热刀切过黄油，流畅，丝滑。

“干纱布。”

田中健司递过纱布，在切口边缘按压了一下。

拿开。

纱布上只有少量的血迹。

切口整齐得像是用激光切割的一样，刚好避开了皮下的主要浅静脉网。

这就是【外科切口缝合术&183;高级】的效果。

不仅仅是缝合，对于解剖层次的理解，对于组织间隙的把握，都让桐生和介得到了极大的提升。手术技能并不是孤立的。

“这……”

大岛智久忍不住往前探了探身子。

行家一出手，就知有没有。

虽然他因为嫉妒而不想承认，但这个切开，确实漂亮。

对于软组织的保护做得太好了。

这种干净利落的入路，意味着术后的肿胀会很轻，病人的一期愈合率会很高。

“这也太无聊了。”

坐在前排的山本大志嘟囔了一句。

还真是一点惊心动魄的画面都没有，更不要说血肉横飞，医生满头大汗地喊着“止血钳”这种场面了。就跟在菜市场上切豆腐一样，一点戏剧张力都没有。

“电刀。”

手术还在继续。

桐生和介接过电刀，切开了关节囊。

“拉钩。”

市川明夫立刻将两把霍曼拉钩探入切口，向两侧牵开，暴露出了胫骨近端的骨面。

田中健司则用吸引器吸走关节腔内的积血。

“看到了。”

桐生和介低声说道。

在外侧半月板的下方，胫骨平台的关节面出现了一个明显的塌陷区。

就像是被锤子砸了一下的乒乓球。

这就是b2型骨折的特征，劈裂伴塌陷。

关节面的软骨依然附着在塌陷的骨块上，如果不能把它顶起来，恢复平整，这膝盖就废了。“骨膜剥离器。”

桐生和介伸出手来。

接着，将半月板向上牵开，露出了塌陷的关节面全貌。

这一步是整个手术最难的地方。

塌陷的关节面下方，松质骨已经被压实了。

要想把它顶起来，恢复到原来的高度，需要非常精细的操作。

顶多了？

关节面不平，磨损半月板。

顶少了？

没效果，以后还是关节炎。

所以，通常来说，这个过程需要反复使用c臂机透视

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