如果说普通的骨折是一根断掉的筷子，只要用胶水粘起来，或者是拿胶带缠两圈，总是能用的。但粉碎性骨折不一样。

那就像是把一个精美的瓷花瓶，狠狠地摔在了水泥地上。

碎了。

不是分成了一块两块，而是变成了一地的碎片。

有的变成了粉末。

有的飞到了沙发底下。

有的即使捡起来了，边缘也因为撞击而崩坏，根本拚不回去。

如果是股骨干非关节部位的粉碎性骨折，那还好办。

不管它碎成什么样，只要大方向是对的就行。

直接打一根长长的髓内钉进去，或者是上一块足够长的钢板，把两头固定住。

哪怕中间有一段是空的，只要不过分影响受力，骨头自己会长好的。

这就是生物学固定。

但是……

如果这种粉碎，发生在了关节面上呢？

比如胫骨远端粉碎性骨折。

那里是承重的关键。

每一块碎片，都必须要严丝合缝地拚回去。

表面必须是绝对平整，不能有哪怕一毫米的台阶。

否则，病人以后走的每一步路，都会变成对关节软骨的一次打磨。

直到把软骨磨光，把骨头磨烂。

这就是为什么东京大学的小笠原诚司教授，会坐在办公室里，盯着手里的x光片，久久没有说话的原因。这张片子，是用来给桐生和介的演示手术准备的。

患者，男，28岁，机车快递员。

在送货途中被一辆转弯的卡车撞飞，右脚踝直接撞在了护栏的立柱上。

胫骨远端炸开了。

关节面塌陷，碎骨块大概有七八块。

不仅如此。

这些碎骨片还伴随着严重的软组织损伤，骨膜剥离，肌肉撕裂。

这台手术的难度不仅在于技术，更在于心态。

绝大多数医生看到这种片子，第一反应就是摇头，然后打个石膏，告诉家属“尽力了”，等着将来做关节置换。

只有疯子才会想着去挑战完美复位。

人力有时穷。

这种手术，就算是换了那些有着十几年经验的讲师来做，大概率也就是勉强拚个大概。

小笠原闭上双眼。

他在想，如果是自己在台上的话，要怎么办。

他没有立刻得出结论。

只是手心微微出汗。

连他这个做了三十多年骨折手术的教授，面对这样的烂摊子，都会感到棘手。

那么，那个叫桐生和介的年轻医生呢？

他会怎么做？

或者说……他能不能看得到这张片子？

是的，小笠原教授并不打算一开始就将这个病例推出去。

是，桐生和介的手是很稳。

这台手术即便做不下来，也不会把场面弄得很差。

但相信归相信，责任归责任。

根据资料显示，桐生和介，今年二十六岁，被人称为医生还不到一年。

这个年纪，通常还在给上级医生买咖啡、跑腿送化验单

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