cu。”

“甚至连电都没有。”

“在那种情况下，如果坚持做11个小时的手术，病人只能等死。”

他的话很直白。

台上的中川裕之冷笑了一声。

“那是灾区。”

“那是特殊情况。”

“现在我们讨论的是在现代化医院里的救治标准。”

“难道你要因为在野外没办法做手术，就要否定医院里的手术标准吗？”

他的反驳很有力。

台下不少人也跟着点头。

把特殊情况当成普遍规律，这确实是逻辑上的硬伤。

“不，不仅仅是灾区。”

桐生和介没有慌，手里拿着话筒，大步走向过道中间。

“在我们回顾性研究中，即便是在大学医院。”

“当患者的iss评分超过25分，且伴有低体温和酸中毒时。”

“如果进行超过6小时的早期全面手术。”

“多器官功能衰竭的发生率高达40。”

“死亡率超过20。”

这些都是田中健司和市川明夫两人通宵达旦整理出来的。

无数个冰冷的数字，无数条鲜活的生命。

中川裕之愣了一下。

也对，这个乡下医院的专修医既然写了论文，那手里肯定会有数据。

“那你的意思是，看着他们死？”

“当然不是。”

桐生和介缓缓地摇了摇头。

“我们要救。”

“但是要换一种方式。”

“分期手术。”

“第一阶段，在急诊室或者手术室，用最简单、最快速的方法止血和固定。”

“可以用外固定支架。”

“只要几十分钟，就能把骨头架起来，恢复肢体的长度和力线。”

“不管是多碎的骨头，只要把架子搭好，软组织就能得到休息，出血就能控制。”

“然后，立刻把病人送进icu。”

“复温。”

“纠正酸中毒。”

“补充凝血因子。”

“等到病人活过来了，等到“致死三联征’消失了。”

“通常是五到七天之后。”

“我们再进行第二次手术。”

“这时候，再来做完美的内固定也不晚。”

“这就是损伤控制。”

“先救命，后治骨。”

损伤控制，对于在场的很多普外科医生来说，并不陌生。

他们在处理肝脾破裂的时候，早就习惯了先填塞纱布止血，过几天再取出来的做法。

但是对于整形外科医生来说，离经叛道。

让病人带着一个满是钢针的铁架子回icu？

骨折端没有解剖复位？

那关节面怎么办？

那以后怎么走路？

“一派胡言！”

中川裕之脸皮抽搐了一下，他用力拍了一下讲台。

“你说的是灾区！”

“是特殊情况！”

“现在我们是在设备完

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