的。”

“骨盆骨折，股骨骨折，多发性肋骨骨折。”

“按照a0的原则。”

“应该立刻把他们推上手术，切开，复位，打钢板，追求解剖复位，追求坚强内固定。”桐生和介停顿了一下。

下一片安静。

所有人都经历过那个时期，哪怕没去现场，也从电视上看到了那种惨状。

“所以。”

他的嗓音骤然加重了几分。

“有人这样做了。”

“给一个双下肢粉碎性骨折的年轻人做了内固定。”

“手术很成功，术后的x光片很好看。”

“但两个小时后，他死了。”

“不是死于骨折，是死于低温，死于酸中毒，死于凝血功能障碍。”

“是医生在手术上杀了他。”

“是长达四个小时的手术，给了他致命的第二次打击。”

下出现了一阵骚动。

这种话，在这种场合说出来，简直就是在打整形外科医生的脸。

这是否定了几十年的治疗原则。

桐生和介没有理会下的反应。

他换了一张胶片。

是一张外固定支架的照片。

粗大的钢针穿过皮肤，外面连着黑色的碳纤维连杆，看起来确实很简陋，甚至有点丑陋。

一点也不符合整形外科那种精密、机械的美感。

“在第一阶段，我们只做最简单的事。”

“止血。”

“清创。”

“外固定。”

“然后把病人送回icu，去复温，去纠正酸中毒，去纠正凝血功能。”

“五天后，病人活过来了。”

“七天后，我们再把外固定拆了，做内固定。”

“这就是损伤控制。”

“我不是在否定a0的原则，我只是在说，当病人的生理机能濒临崩溃的时候。”

“先救命，后治骨。”

“这才是对生命最大的尊重。”

桐生和介说完，往后退了一步。

没有鞠躬。

只是平静地看着下。

会场里，大家都在思考。

作为医生，谁没遇到过那种手术做得很漂亮，但病人还是死了的情况？

以前大家都觉得是伤得太重。

现在想想，是不是真的做得有点太多了？

“荒谬。”

中川裕之没有拿麦克风，直接在第一排站了起来。

“这是在开历史倒车。”

“让病人带着这么个铁架子回病房？”

“感染怎么办？”

“骨折端移位怎么办？”

“软组织挛缩怎么办？”

这一连串的质问，极具攻击性。

骨头没接好，那就是医生的耻辱。

至于病人能不能撑得住，那是麻醉科和icu的事情，外科医生只管开刀。

对于中川裕之而言……

昨晚小笠原教授终于又松口了，让他提交新的课题申请，厚生省那边会通过的。

所

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