首先要做的是，股骨髁上牵引。

这个操作不难。

普通的整形外科医生也会。

下肢、髋臼、骨盆损伤，很多时候都要靠股骨或胫骨骨牵引，把长度拉回来，给后面的复位创造条件。见学室里的气氛也因此没有那么紧张。

北泽真一和岩崎悠介也在。

他们都是高崎国立综合医院整形外科的医生。

对于这手术，心里是有些疑虑的。

这种高难度的骨盆复位，即便是在东京大学或者庆应大学那种顶级医院，也未必有几个人敢独立完成。“岩崎君，你怎么看？”

北泽真一在一旁轻声问道。

“不好说。”

岩崎悠介摇了摇头。

“牵引复位的思路是好的，但实施起来太难。”

“是啊。”

北泽真一也表示赞同。

c臂机的位置要反复调整，骶骨的通道又那么窄，螺钉稍微偏一点就可能造成神经血管损伤。对医生的空间想象力和手感要求太高了。

“看看再说吧。”

岩崎悠介专注地看着下方。

他倒是想看看，这个从群马大学来的年轻女专门医，到底有多少本事。

手术旁。

桐生和介站在一助位，负责维持左下肢位置。

膝关节高度稳定。

股骨远端没有乱晃。

污染区被避开。

今川织需要的角度，他已经提前给到了。

“内侧进，外侧出。”

她确认了位置和角度后。

电钻启动，钻头高速旋转的蜂鸣声在手术室里响起。

但也没有急着一路往下钻，而是先用钻尖在标记点上压出一个浅浅的凹痕，作为引导。

然后，再稳稳地将钻头送了进去。

第一层骨皮质被钻穿。

进入骨髓腔时，阻力骤然减小，但她手里的力道也跟着一收。

没有过度深入。

再往前，是第二层骨皮质。

哢哒。

一声轻响，钻头停下。

“透视。”

放射线技师推来c臂机，屏幕上出现股骨远端影像。

桐生和介看了一眼。

针道干净利落，没有进入关节，也没有偏向血管神经束。

今川织也知道自己做得很好。

很可惜，现在不是停下来享受崇拜目光的时候。

“牵引弓。”

器械护士递上牵引弓。

巡回护士已经把床尾的牵引架和滑轮组准备好。

“重量先给10公斤。”

巡回护士在无菌区外应声。

按照今川织的指示，把牵引绳绕过滑轮，确认绳路没有被床架和器械卡住，然后将配重挂了上去。牵引力顺着牵引弓传到股骨远端。

桐生和介站在床尾，双手维持左下肢的位置。

堀川弘一的体重是72kg。

按常规，初始牵引重量是体重的1/7，之后根据复位情况再逐步增加。

再加上他的骨盆是垂直不稳定型。

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