第109章 一尸两命 咆哮的麦子
形趋于平稳,反复减速消失了,基线变异正在恢复。
他松开按在腹壁上的手。
子宫张力从「石头」降到了「充气过度的皮球」。
血肿暂时没有继续扩大,胎盘后的积血形成了一层脆弱的压迫。
但这层压迫撑不了多久。
胎盘早剥的出血源头是螺旋动脉,血压越往上爬,灌注压越大,这层薄弱的平衡随时会被冲垮。
妇产科不到,就是在赌命。
林恩对程岚说:「血压低于85立刻叫我,胎心低于110也叫我。」
「眼睛不要离开监护仪。」
「明白。」
9:09a
林恩转进2号抢救室。
布莱恩的环甲膜切开做成了。
切口位置偏了05厘米,但套管在气管里,呼吸机在工作。
血氧已经爬回92。
卷毛被汗浸透了,贴在额头上,像一只从水里捞出来的泰迪熊。
但他的手已经不抖了。
气道已经通了,但这个烧伤病人的麻烦远没结束。
林恩看了一眼他的胸部。
环形焦痂正在收缩。
全层烧伤会把皮肤烧成一圈硬壳。
这圈硬壳像箍桶的铁箍一样越收越紧,从外面把肺活活箍死。
呼吸机上的潮气量在跳水。
340。
320。
300。
每一口气能送进肺里的空气越来越少。
他拿起手术刀。
沿着胸口两侧各划了一刀,从锁骨下方直到肋弓。
全层烧伤已经烧毁了神经末梢,所以不需要麻醉。
焦痂裂开的瞬间,被禁锢的胸壁像弹簧一样弹出来。
呼吸机上的潮气量从300跳到520。
肺终于能喘气了。
「用帕克兰公式算一下输液量。」
林恩把手术刀放进弯盘。
「体重估80公斤,烧伤面积估40。」
「12800。」布莱恩脱口而出。
将近13升液体,比这个男人全身的血还多一倍。
第1个8小时已经过了大概1个小时,剩余7小时需要补6400毫升,每小时915毫升左右。
数学题是布莱恩的舒适区。
「乳酸林格液,尿管留置。」
「每小时尿量低于30毫升就加速。盯好了。」
林恩转身往外走的时候,余光扫过烧伤病人被焦痂覆盖的双臂。
他手臂的内侧烧伤比外侧更重。
1号床那个孕妇手臂上的浅表烧伤,到肘关节戛然而止。
林恩把这两个画面并排塞进了脑子里。
9:13a
林恩走出2号抢救室。
走廊里,卡西已经把3号和4号全部稳定住了。
她还顺手给5号做了床旁超声。
肝肾之间那条最容易积血的缝隙里干干净净。
腹腔里没有出血。
护士长帕特丽夏经过的时候诧异地看了她一眼。
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