13点55分。

手术室。

维多利亚的叔叔已经在手术上了，侧卧位固定，全麻状态稳定。

术野消毒铺巾完成。

c臂机推到位。

林恩站在主刀位，维多利亚站在他的对面。

“第1次透视。”

屏幕上出现股骨近端的实时影像。

林恩用手指比划了一下后升支的体表投影，和术前cta吻合。

“开始。”

10号刀片切开皮肤。

逐层分离。皮下、阔筋膜、肌肉。维多利亚用拉钩撑开术野，角度和力度精准，暴露干净。林恩骨膜下剥离，暴露转子间区域。

他的手指沿着骨面探查，确认了后升支的走行。

80度旋转比60度更吃操作空间，截骨线离血管更近，容错余量更小。

“截骨。”

摆锯启动，嗡鸣声填满了手术室。

锯片沿导板切入皮质骨，骨粉飞溅。

维多利亚的目光跟着锯片走。

锯片和后升支之间的距离，大约4毫米。

林恩的手如往常一样稳定。

截骨完成，股骨近端一分为二。

林恩放下摆锯，双手握住近端骨块，开始旋转。

前旋。

80度。

维多利亚看着他的手。

左手稳定近端，右手引导方向，骨块在他掌心里匀速转动，力度均匀。

维多利亚做旋转截骨的时候，每转10度就要停下来透视一次，确认角度。

她的老师也是这样做的。教科书上也是这样教的。因为旋转角度每偏1度，最终的力学分布就会改变，坏死区可能移不干净，或者新的受力面不够理想。

但林恩的旋转，是一口气过去的。

从零到80度，中间没有停顿。

国内三甲需要这样的效率。

骨块转过去的速度不快，但节奏匀得像机器。他的手指能感受到骨块旋转过程中每1度的阻力变化，不需要停下来看屏幕，阻力本身就是反馈。

维多利亚突然明白了一件事。

她一直觉得自己学东西快。范德比尔特的老师说她是天生做手术的人。她也这么认为。28岁独立完成杉冈式经转子间股骨头旋转截骨术，已经是同龄人里的天花板。

但今天站在一助的位置上，她才意识到一个问题。

她一直被捧为所谓的天花板。

其实只是某一层的屋顶。

上面还有一层又一层。

“第2次透视。”

屏幕上，坏死区和灰区全部移出了负重面。健康骨质覆盖负重区超过85。

后升支搏动正常。

“空心钉。”

2枚65毫米空心加压螺钉沿导针拧入。

螺钉咬合骨质的声音响了2次。

干脆，利落。

“第3次透视。”

螺钉位置很理想，固定牢靠。

林恩活动髋关节，内旋、外旋、屈曲、后伸。无异常活动。

后升支搏动正常，足背动脉可触及

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