这个考官上下打量江河。

——这学生打着石膏，走得还不快，除去走路的时间，他在区里面待了多久？一分钟？一分半？

【写到这里我希望读者记一下我们域名 藏书广，????????????????任你读 】

——罢了罢了，自己只负责监考，不要想太多。

考官道：「你的考核项目是，创伤性休克，外周静脉全面塌陷。要求：在三分钟内完成大隐静脉切开置管术，建立有效输液通道。」

08年的急救现场，骨髓腔穿刺技术（io）还没有全面普及。

面对严重休克、外周血管干瘪的患者，大隐静脉切开置管是一线急救医生的基本功。

但也因为需要切开皮肤、分离血管，实操极其考验医生的解剖熟练度。

「准备好了就可以开始，计时从你拿起第一把器械算起。」

江河拄着单拐走到操作台右侧，将重心移至左腿。

拿起碘伏棉签，在模拟人的内踝上方进行环形消毒。

丢掉棉签，换左手铺无菌巾。

「患者处于重度休克、深度昏迷状态，对痛觉无反应，为抢救生命，局部麻醉免做，直接切开。」

江河述说了一句临床常规跳过的步骤，右手顺势拿起手术刀。

刀尖在内踝上方横向切开皮肤。

切口两厘米。

拿起两把弯血管钳，在皮下组织中交替钝性分离。

仅仅两下，一条白色的管状结构就暴露在视野中。

考官在一旁看着，眉头微微挑起。

找血管的速度太快了。

正常学生怕切断静脉，分离时总是小心翼翼，江河的动作却像是……呃，回家了？

江河用血管钳挑起大隐静脉。

左手递过两根结扎线，穿过静脉下方。

远端结扎。

随后，拿起眼科剪，在静脉前壁剪开一个小小的「v」型切口。

右手拿起静脉套管针，顺着切口平推入血管。

回血可见。

拔出针芯。

左手迅速将近端结扎线打结。

固定套管。

连接输液器。

「置管完成，通道建立。」江河松开手，退后半步。

考官低头看了一眼手里的秒表。

四十八秒。

而且切口平整，分离干净，结扎牢固。

即便是在附一院干了十年的急诊科老主治，也达不到这种水平。

考官沉默良久。

突然有点被打击到了。

——你一个学生，就这么牛逼了，那我这么多年辛辛苦苦又算什么呢？嗯？

但转念一想。

学生想做到这么牛逼，一定付出了比常人痛苦百倍千倍的东西。

于是酸楚转变为敬佩。

考官在表格上的「解剖定位」、「切开分离」、「置管固定」几个选项后，依次画了勾。

「满分。」他微微点头，「出门左转，去c区。」

「谢谢老师。」

江河拿起拐杖，转身推门离开。

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