第169章 江医生的第一台手术 忧伤的饭饭
带子。
戴上无菌手套后,江河走到手术床边。
周立愣了一下:“江河?你就是那个新来的本科生?我听说过你……不过,老赵呢?”
“赵主治三号台没结束,患者有局限性腹膜炎体征,不能等。”
江河的声音透过口罩传出,“麻醉查对了吗?”
周立有些迟疑。
阑尾炎虽然在一级手术里算基础的,但如果遇到化脓穿孔或者异位阑尾,处理起来也会棘手。
让一个刚刚入职的新医生主刀,还是有点风险吧?
周立虽然心里打鼓,但还是如实汇报了情况:
“硬膜外麻醉,罗呱卡因已经推了,起效了,生命体征平稳,可是……江河,你真行吗?这患者腹肌紧张得很厉害,里面大概率已经一塌糊涂了,要不再等老赵二十分钟?”
“化脓性阑尾一旦彻底穿孔引发弥漫性腹膜炎,术后感染控制的难度会成倍增加。”
江河转头看向许晨三人:
“穿衣,戴手套,准备铺单。”
见他语气沉稳,周立张了张嘴,最终还是把劝阻的话咽了回去。
毕竟,他也听过一些有关于江河的传闻,再加上这股子气场……感觉也是有点被震慑住了。
消毒,铺无菌巾。
江河站在主刀位,许晨站在对侧一助位。
孟时屿在许晨旁边,唐培则握著吸引器站在靠下的位置。
无影灯的强光汇聚在患者暴露的右下腹。
“刀。”江河伸出右手。
许晨将装好刀片的10号手术刀拍在江河掌心。
江河握住刀柄,低头看了一眼麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1\/3交界处)。
手腕微微下压,刀尖,向内下方平滑划出。
一道斜切口瞬间形成,皮下脂肪层翻卷,鲜红的血液渗出。
“电凝。”
许晨立刻递上电刀。
“滋——”
轻微的焦糊味升起,出血点被精准封堵。
整个切开、止血的过程,不到五秒钟。
周立坐在麻醉机后,心中惊讶。
这第一刀,太老练了。
切口的深度把握得堪称完美,刚好切透皮肤和皮下脂肪,却没有伤及腹外斜肌腱膜分毫。
——有点水平啊。
“许晨,拉钩。”
许晨还有些发愣,被江河一喊,猛地回过神,赶紧拿起两把甲状腺拉钩探入切口。
“手稳住,往下压,往外拉。”
“暴露腹外斜肌腱膜,用力要均匀,别死拽,这是活人的肉,不是解剖台上的大体老师。”
许晨的手微微有些颤抖,但还是努力按照江河的指令调整了力道和角度。
切口被向两侧撑开。
江河用手术刀在腹外斜肌腱膜上轻轻划开一个小口,随后放下刀,拿起一把弯剪。
“顺著腱膜纤维方向剪开,孟时屿,换弯血管钳牵引腱膜边缘。”
孟时屿立刻上前,用血管钳夹住腱膜。
接下来是腹内斜肌和腹横肌。
江河用两把血管钳交替
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