吧？”

b超医生点头：“目前超声来看是这样，没有坏死区，也没有腹腔积液，结合患者刚喝了冰水，可能是冷刺激导致的胃肠道痉挛，牵扯到了胰腺边缘，或者轻度胰腺炎，具体还得看抽血的淀粉酶结果。”“好，麻烦了。”

平车重新推回急诊留观室。

张嘉琪被安置在3号床上，护士遵医嘱先给她挂上了抑酸药和基础的补液生理盐水。

时间一分一秒地流逝。

距离张嘉琪被送进急诊，已经过去了四十分钟。

江河皱著眉头，在自己电脑前，不断刷新著his系统的检验界面。

终于，第一批常规急诊生化和血常规结果传了回来。

张随也在旁边等待，点开报告，两人一起看。

白细胞计数（wbc）：11510、9/l（略高，正常参考值4-10）。

血清淀粉酶（ayse）：110u/l（正常，参考值30-110）。

脂肪酶（lipase）：145u/l（正常范围内偏高一点）。

屏幕上的数据清晰明了。

张随闭上眼，眼泪直接落下。

这回可以确定了，应该真的没什么大问题……

女儿因为打了止痛和解痉药而沉沉睡去，他的心，也总算落回了肚子里。

急诊科赵裕民看了一眼电脑上的结果，又看了一眼b超单，对张随说道：

“张院长，淀粉酶和脂肪酶基本正常，b超也只有轻微水肿，看白细胞稍微偏高一点，估计就是急性胃肠炎合并了一点点早期的胰腺反应，标准处理就是禁食水，留观挂点抗生素和抑酸药，观察24小时，只要指标不继续往上走，明天就能收进消化内科病房保守治疗。”

张随点点头，声音沙哑：“赵主任，辛苦了，按流程办就行，这丫头就是平时作息太乱，这次给她个教训也好……

“嗯，”赵裕民不忘夸了一句江河，“江河，触诊很敏锐，反应也很快，说真的，这么大的雨，都让我想起那天晚上了，总之，辛苦了，你回肝胆吧，这边留观室有我盯著。”

大家都放松了下来。

影像学结果不支持重症，生化指标也不支持重症。

那么按照08年国内外通用的医疗指南，以及院内的sop标准，张嘉琪此刻就是一个普通的急诊留观患者。问题不大。

在一片庆幸放松的氛围中。

只有江河依然皱著眉。

还有三个关键数据没有传回：

1l-6、pct、crp。

重症急性胰腺炎（sap）在发病初期的前几个小时，很容易让医生产生误判。

因为胰腺腺泡细胞破裂后，淀粉酶进入血液需要时间，有时甚至在发病24小时后才会达到峰值。但是……

细胞因子风暴，可能已经在暗中启动了。

这也是江河做出来的那篇sap论文的价值；这也就是为什么，这篇论文不出意外的话，可以登上四大顶刊。

因为这是能彻底修改指南、救下无数人的东西。

“江河，你去忙你的吧。”

张随语气略显疲惫：“今晚多亏了你在急

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