河给出了08年虽然有，但是很多人还不太敢用的理念方案。

「敞开腹腔，给我一个大号的三升无菌输液袋。」

陈静愣了一下，但立刻去储物柜拿了一个无菌塑料袋递过来。

江河用剪刀将塑料袋剪开，铺平，做成了一个透明的贴膜。

「主任，这是我之前在柳叶刀上看见的，bogota袋技术。」

江河将塑料膜覆盖在张嘉琪敞开的切口上，一边用尼龙线将塑料膜的边缘与腹壁皮肤严密缝合。

「既然关不上，就不硬关，用无菌袋做临时腹膜，既能容纳水肿的肠管扩张，避免压力反弹，又能直视观察肠管血运，等水肿退了，二期再进行筋膜闭合。」

刘建邦看着江河熟练缝合着无菌袋，内心翻江倒海。

他当然在国外文献上看到过bogota袋临时关腹技术，但国内目前敢用丶会用的医生屈指可数。

而江河用得就像吃饭喝水一样自然。

杨煦，你到底咋教的江河？

神了！

最后一针缝完。

打结，剪线。

江河将引流管连接上负压瓶和冲洗盐水。

清澈的盐水从进水管流入，几秒钟后，带着淡红色的浑浊液体从出水管被吸入负压瓶。

冲洗回路畅通无阻。

监护仪上，张嘉琪的各项生命体征在强心升压药物和手术减压的双重作用下，终于脱离了濒死线，趋于稳定。

「手术结束。」

江河后退一步，双手离开手术台。

整台四级高风险手术，历时两个小时。

对于这种级别的复杂开腹减压扩清术来说，速度快得令人发指。

「老李，维持麻醉深度，直接带管转运回icu。」

江河扯下手套，转身离开。

手术室里，良久无言。

刘建邦过了好久才说道：「老赵，你有没有听说，最近院内传的很火的那个？」

「听说了，江河身上有笔仙是吧？」

「？？ 擦，我俩听到的好像不是一个版本」

赵裕民苦笑着摇摇头：「算了算了，不重要了，我现在反正是彻底服了，我只知道，这台手术如果我们俩不在这当拉钩的，换做急诊科那帮年轻主治来，根本连配合他动作的资格都没有，他太快了」

该怎么形容呢？

——快得像个莫得感情的手术机器。

……

此时，手术机器本人正在洗手。

江河闭上眼，长长地吐出一口浊气。

累是真累。

但爽，也是真的爽。

这台极危重症的开腹减压扩清术，堪称他重生以来打得最酣畅淋漓的一场硬仗。

手里的柳叶刀仿佛有生命一般，刀刀避开死神，极限微操。

久违的巅峰手感。

更重要的是，他真真切切地救下了张嘉琪。

前世，老院长曾顶着压力给了他极大的庇护，像棵老树一样护着他一路攀向医学巅峰。

现在，欠老院长的恩情，这辈子提前还了个干干净净丶满盈满当。

舒坦。

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