评分虽然全面，但在入院最初的12小时内，对胰腺坏死和器官衰竭的敏感度极低，而我的模型，基于患者的动态血液生化指标，将高危窗口期的预测时间，压缩到了入院后的6小时内。”

“在验证集中，该模型的受试者工作特征曲线（roc）下面积，也就是auc值，达到了惊人的0915，同时，在针对不同病因诱发的胰腺炎亚组中，无论是胆源性、脂源性还是酒精性，模型的敏感性均保持在88以上。”

江河镇定自若，侃侃而谈。

无论是毫无破绽的英文发音，还是从容不迫的逻辑节奏，都挑不出任何毛病。

下那些带着看戏心态的外籍学者，议论声渐渐消失了。

行家一出手，就知有没有。

这套模型的成熟度和数据的扎实程度，远远超出了他们的预期。

不少人心中升起一个疑惑：

如果当初江河投递的真的是这个模型，怎么可能会被拒稿？

米勒眼神深处闪过一丝阴郁。

他隐蔽地瞥了一眼旁边的海斯和卡特。

卡特心领神会，立刻举手。

工作人员将麦克风递了过去。

“江医生，既然你认为你的模型在入院6小时内就能精准预测，那我这里恰好有一份真实的临床病历，想问问你该怎么解释？”

“患者，女性，35岁，孕28周，因突发上腹部剧痛伴恶心呕吐3小时入院，既往有家族性高甘油三酯血症病史，入院时，血清甘油三酯水平高达25 ol/l，bi 34，入院两小时后，出现全身炎症反应综合征（sirs），生命体征：心率130次/分，呼吸28次/分，白细胞计数18&215;10~9/l。”“按照临床经验，这是一例妊娠期合并脂源性重症胰腺炎，患者在接下来的24小时内极有可能出现急性呼吸窘迫综合征（ards）和多器官功能衰竭。”

“但是，在这位患者入院最初的6小时内，她的c反应蛋白（crp）仅为15 g/l，降钙素原（pct）甚至不到05 ng/l。”

“江医生，根据你的模型输入这些早期指标，得出的结论将是轻度胰腺炎，低风险，如果我们按照你的模型去指导临床，这位年轻的母亲和她的孩子，将错过最关键的抢救时机，你的模型，在面对这种复杂的代谢叠加状态时，不仅存在盲区，而且是致命的盲区，这就是我们拒绝这篇论文的根本原因！”话音落下，礼堂内响起了成片的低声附和。

平心而论，这种病例极其罕见。

叠加了妊娠、严重的脂质代谢紊乱以及炎症指标延迟表达。

拿来当做反例，确实有刻意挑刺的嫌疑。

但站在学术严谨的角度，却又让人无法反驳。

中国代表团这边，温旭阳急得转头看向郭枫晚：“郭老，这个病例-……sirs爆发了，但crp却跟不上，怎么解释？”

郭枫晚紧锁眉头，一时间也推演不出病理逻辑。

米勒这帮人，果然是有备而来！

所有人的目光重新汇聚在江河身上，等待着他的回答。

然而，江河只是站在那里，发出一声叹息。

给了你们这么多时间准

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