第518章 桂枝 黑天天
肝解郁,但却不能平肝气横逆,甚至可能因为升散太过而加重肝阳上亢。而桂枝的药性则是温升,温升为木气之本性,能顺应肝木『喜条达而恶抑郁』的特性,舒肝气之郁结,所以胁疼可愈。」
「更妙的是,」李旭指了指方子,「桂枝味辛辣,辛辣为金味。在五行中,金克木。桂枝的辛味正好能克制肝气,使其不要舒发过度,所以能平肝木横逆。肝气平了,不再欺负脾胃,因此胃疼也可以愈也。」
「这便是中药遣方用药的奥秘。所有的中药,我们都是要根据其药性、气味、归经,来对应患者错综复杂的病证。如此方能有用,这就是中医治病的逻辑。」
李旭看着胡启明,感慨道:「中医治病的整个过程,从辩证开始就要完全遵循中医思维,辩证正确之后,遣方用药也是如此。不能只看教科书上的『功效』,要看它在五行生克、气机升降中的位置。」
「老有中医黑说中医解释不清楚自己是怎么把病人治好的,其实每一个都能解释,遣方用药都有章法,也都是配合辩证来的。只不过他们听不懂,也不愿意相信,更不愿意去深入了解那套博大精深的理论体系而已。」
胡启明也笑了,有些释然:「是啊,他们哪里是听不懂啊,也就是听胡适说了一句『中医让你糊里糊涂地活着』,所以就断章取义,说中医说不清楚自己是怎么治好病的,中医圆不回来自己的逻辑。」
「都是人云亦云罢了,网上复制粘贴,是个人都敢喷两句。你真把他抓来,让他拿着《黄帝内经》或者《伤寒论》说说中医到底哪个地方圆不回来,保准他说不出来。」
李旭不置可否地耸了耸肩。
中医的黑与白,从来不是靠嘴皮子争出来的,而是靠疗效。
胡启明倒是没管中医黑,他还在思考刚才那个药性的问题。
他是个爱钻研的人,一旦开了窍,问题也就跟着来了。
他问李旭:「还有个问题。患者除了肝气郁结,也有肝经血虚火盛的迹象。桂枝其药性偏温热,会不会更助火热啊?这岂不是火上浇油?」
李旭眼中闪过一丝赞赏,点点头:「说得很好。你的基础一直都扎实,而且思考问题也很全面,能看到药物的副作用。」
胡启明不好意思地笑了笑。
李旭接着道:「没错,这的确是桂枝用在此病上的不足之处。也是很多医生不敢用的原因。所以,我们要在方子里面加入一味药——龙胆草。」
「龙胆草大苦大寒,泻肝胆实火。用它来跟桂枝相互克制一下,既保留了桂枝疏肝平木的功效,又用龙胆草的寒性中和了桂枝的温热,使其药性趋于平和。这就是中医配伍中的『相反相成』。」
胡启明点点头,恍然大悟,赶紧在笔记本上记录下来:「原来如此,龙胆草配桂枝,绝了。」
李旭又补充道:「其实,桂枝妙用无穷。它不但是升肝之要药,其实也可以用于降胃气。」