第612章 平等商量 黑天天
「坐吧。」
张梁指了指面前的椅子。
男人坐下后,妻子赶紧把手中那个装得满满当当的塑胶袋递了过来:「医生,这是我们之前的病历,都在这儿了。」
张梁接过袋子,拿出厚厚的一沓检查报告和病历本,仔细翻看起来。
李旭也在一旁,微微探身,共同查看。
病历显示,男人主要是在市人民医院肾内科和消化内科就诊。
主诉是左肾结石,大小约08。
除此之外,还有早期肝硬化以及慢性胆囊炎的病史。
「之前做过一次体外碎石。」
妻子在一旁补充道,「检查说结石已经碎了,掉到了输尿管里,但是……就是卡在那儿出不来,疼得他在床上打滚。」
「现在都有哪儿不舒服?」
张梁一边看着病历,一边问道。
「现在就是这个地方,酸疼,有时候是那种绞痛。」
男人指着自己的左腰部,眉头紧锁,「还有这一块,隐隐的疼,就像是有什么东西往下坠着一样,特别难受。」
说着,他又按了按自己的小腹部。
「小腹坠胀感。」张梁点了点头,在病历本上记了一笔,「还有呢?」
「还有头昏,晕乎乎的,这一块也疼。」
男人又按向自己的右侧肋部,那是肝胆的区域。
「还有就是口干,老想喝水但不解渴。最近还流鼻血,早上起来枕头上都有血印子。」
听着男人的描述,张梁又问了一下大小便情况。得知小便频繁,而且量少,颜色发黄。
「把胳膊放上来。」
张梁示意男人伸出手,三指搭上寸口,开始切脉。
片刻后,他收回手,转头对李旭说道:「脉弦劲。」
弦脉主肝胆病,劲则说明邪气实,或者阴虚阳亢。
通过刚才李旭对那个妇科方子的精妙改动,张梁已经完全把李旭当成了同级别的专家来看待,甚至在某些方面还要仰视。
所以现在,他的语气已经完全是平等的商量和探讨。
「嘴巴张开,我看一下舌苔。」
男人张开嘴巴。
李旭和张梁都凑近看了一眼。
舌质红绛,无苔或少苔,舌面有些干燥。
「你怎么看?」张梁问李旭。
李旭略微沉吟,分析道:「从病历上看,患者病程较长,且有着肝硬化和胆囊炎的底子。头昏、口干、鼻衄、脉弦劲、舌红绛,这些都是典型的血虚肝旺、阴分不足之象。」
「肝肾同源。肾结石久治不愈,耗伤肾阴;肝硬化又导致肝阴不足,肝阳上亢。两者互为因果。」
「你果然……」
张梁点了点头,眼中露出一丝赞赏:「我也是这么觉得。所以患者的情况应该是肺虚肾亏,阴虚阳亢,肝郁不达。因为肺金生肾水,肺虚则不能通调水道,导致结石难下;肾亏则阴虚火旺,迫血妄行导致鼻衄;肝郁则气机不畅,加重疼痛。」
「嗯。」李旭表示赞同。
「那么在治法上,清肺益肾,育阴潜阳,佐以化瘀活血、排石通淋,先看看情况?」
张梁
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