第129章 别逞强! 小小鱼虾
事。”
“正好规划我们之后的计划。”
“胡老师让我们来采集手法复位数据,我想先了解一下——你平时在做的骨折手法复位,都有哪些类型?大概有多少例?我们好提前做一下数据分类。”
陈忠知道这是在试探,他先偏头,让池希莶下楼去找自己喜欢喝的奶茶或者是饮料。
免得几人谈的问题太专业,她觉得无聊。
池希莶出门后,陈忠才说:
“最近几个月做的手法复位,主要集中在几个类型。”
“尺桡骨双骨折的b型、a型;肱骨干的简单螺旋形骨折;胫腓骨的闭合性骨折;还有一些lles骨折和sith骨折。比较特殊的有几例——胫骨远端的b3型粉碎楔形骨折……”
“所有的病例,术前术后片子、就诊号、随访记录都整理好了。大概两百多例。明天到了科室,我可以把数据直接给你们看。”
梁远一直注意着陈忠的表情。
陈忠的表情没特殊变化,但听完这些骨折分型,他的瞳孔微微缩了一下。
股骨远端b3型是粉碎楔形骨折,按照指南,那是手法复位的禁忌症。
桡骨远端关节内骨折,涉及关节面,常规也建议手术……
“陈医生。”梁远放下茶杯,“我听你刚才说的那些病例——你没有特别标准地按照指南建议进行手法复位?”
陈忠点头:“一些兼性治疗的诊断,我会选择手法复位。”
“只有绝对禁忌症的,我不会碰。”
“比如骨折线刚好在肌腱附着点附近,或者软组织条件太差,或者骨折端有明显的不稳定趋势——这些情况,我都是直接建议手术的。”
“其他的,如果可以手法复位,我会在病人和家属认可后,优选手法复位了。”
“梁医生,这是我做过的一些病例。”
他把手机掏出来,打开相册,找了几套比较有代表性的手法复位前后的片子,递过去。
梁远接过手机,程远州凑过来看。
手机屏幕不大,但片子拍得很清楚。术前片、术后片、随访片,一组一组地罗列着。骨折线从明显的分离移位,变成一条几乎看不见的细缝。
梁远的手指把一张片子放大,再放大。
他翻了一张,又翻一张。
水腥味儿从江面上飘过来,不浓不淡。
远处船,发动机突突突的声音隔了很远,慢慢变得听不清。
梁远终于抬起头来,看着陈忠,嘴唇龛动了几下:
“这张,胫骨远端b3型——术前楔形骨块完全游离,术后嵌回去了。手法复位能做到这种程度?”
陈忠点头,没有特别自信,只是客观陈述:“差不多吧,这个病人我让他随访得相对比较勤快。”
“病人也比较配合,而且体质好,所以愈合得挺快的。”
梁远:“陈医生,这些片子的随访时间最长有多久?”
陈忠:“不是很长。”
“两三个月。最早的一例是一月份做的,现在三月末。”
“骨痂生长都正常,没有发现明显再移位。胡教授他们之前也看过一部分。”
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