第394章 喜欢装? 睡醒了会饿
没事,都是为了病人。”
盐见贵之把刚刚说过的话再重新说了一遍。
小泉绘美尽管已经送进手术部,但麻醉诱导、术前核查和器械准备还要一段时间,外科组暂时还没被叫去刷手。
他转过头去,看向身后那名年轻些的医生。
“大泽,复述一下病情。”
专门医大泽健一赶紧翻开转运记录和处置记录。
“患者小泉绘美,十九岁,女性。”
“到院时意识清楚,血压尚可,右手指端颜色差,主动活动弱,感觉明显下降。”
“打开敷料后可见右前臂中下段开放性绞伤,污染重。”
“初步探查。”
“可见桡动脉长段挫灭,尺动脉远端血流不稳定,掌弓灌注差,正中神经、尺神经以及屈肌腱群损伤。”
“桡骨远端开放性骨折,影像上尺桡骨没有大段缺损,骨端还可以利用。”
他是刚和手术室完成交接回来的,在这里是等盐见贵之最后确认手术方案。
等大泽健一复述完,今川织已经走到灯箱前。
她伸手把片子往上推了一点,眼睛落在桡骨远端那道骨折线上。
这手术不好做。
要花很多时间。
森本信介也凑过去看了两眼。
他不是整形外科医生,可外伤看得多,一眼也能明白麻烦在哪里。
骨头还在。
真正糟糕的是软组织。
血管、神经、肌腱被机器绞成这样,术后能留下多少功能,很难说。
“看来盐见医生要辛苦了。”
他客套了一句。
但也算是表达了群马大学就只是看看的态度。
盐见贵之没接话,而是回头看向大泽健一。
“说说你的看法。”
大泽健一翻到最后一页记录。
“先彻底清创。”
“污染较重,绞伤范围可能比肉眼看到的更大,所以需要在手术上扩大探查。”
“骨折部分先复位固定。”
“桡动脉断端如果修整后张力不大,可以端端吻合。”
“如果缺损较长,就取浅静脉做桥接。”
“正中神经和尺神经需要显微镜下探查,断端清楚、张力允许,就做神经外膜缝合。”
“屈肌腱断裂部分,能找到断端就先缝合。”
“创面如果无法直接关闭,考虑植皮或者带蒂皮瓣覆盖。”
他毕竟是货真价实的专门医,立刻给出了医书上的标准回答。
市川明夫和高桥俊明在一旁听着,心里都觉得这个方案很全面,几乎挑不出什么错。
先清创,再固定骨头,再接血管神经肌腱,最后处理创面。
能做的都做。
风险也都考虑到了。
森本信介也点了点头。
今川织没说话。
她同样认可大泽健一的基本功。
筑波大学派到这里来的医生,不可能连这种伤都不会看。
不过,手术方案是一回事,能不能将手救回来,又是另外一回事了。
盐见贵
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