报三床的化脓性胆管炎，患者男性，62岁，昨晚急诊入院，入院时寒战高热，黄疸明显，右上腹压痛，急查血常规，白细胞一万八，胆红素进行性升高，夜间给予头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑抗感染，目前体温降至38度，考虑今天需要安排急诊ercp解除梗阻。」

杨煦直接问道：「患者既往有胆道手术史吗？」

住院医翻了一页：「有，在外院做过胆囊切除术。」

「血压多少？尿量怎么样？」

「夜间血压维持在110\/70左右，没有使用血管活性药物，从凌晨两点急诊入院到今早六点，尿量大概有400毫升。」

住院医合上病历，办公室里随之陷入了短暂的安静。

住院医合上病历，办公室里随之陷入了短暂的安静。

按照惯例，这个时候就该杨主任一锤定音，下达接下来的诊疗指示了。

带组教授和主治们纷纷停下了手里的笔，目光汇聚向办公桌前。

过了一会。

杨煦突然看向江河：

「江河，你怎么看？」