第178章 妥协? 忧伤的饭饭
性极大的干预。
闪电再次劈下。
江河的眼神出奇的平静,就像是预料到了所有。
他道:「院长,你说得对,按照规则,我现在的要求属于典型的过度医疗和违规操作。」
张随点点头,脱力地坐在椅子上,痛苦地按住额头。
江河突然话锋一转:「张院长,我给你讲个故事吧。」
「…… 我有一个朋友。」
「他和你一样,是一个极度推崇sop的人,他的每一个医嘱,都绝对符合中华医学会临床诊疗指南。」
「有一天深夜,急诊收治了一个三十多岁的男性患者,主诉是剧烈的胸痛,我的朋友给他做了全套的检查,心电图,正常,肌钙蛋白,正常,按照sop的流程,排除了急性心梗,初步诊断为胃食管反流或者肌肉神经痛,处理方案是给予止痛药,留观休息。」
「但是那个患者依然一直喊痛,痛得满头大汗。」
「我的那个朋友站在病床前,凭借他多年的临床直觉,隐隐觉得哪里不对劲,他怀疑,这可能是一例极其隐匿的主动脉夹层。」
张随接了一句:「既然怀疑,为什么不做cta(ct血管造影)?」
「因为sop不支持,cta需要注射大剂量的含碘造影剂,有引发造影剂肾病和严重过敏的风险。」
「患者的生命体征平稳,各项基础指标全在正常范围内,如果在没有明确指征的情况下,擅自开具昂贵且有风险的cta检查,不符合标准,于是他犹豫了很久,最终决定,遵守规则,继续观察。」
「两个小时后,患者在留观床上突发心室颤动,血压瞬间测不到,主动脉夹层破裂,血液冲破血管壁,灌满了心包,引发了急性心包填塞,抢救了四十分钟,没救回来。」
「事后,家属起诉了医院,但是法庭和医疗鉴定委员会审查了所有的病历和用药记录后,判定我的朋友没有任何过错。」
「因为他的每一步操作,都遵守了当时的医疗指南,他赢了官司,保住了执照。」
「但是三个月后,他辞职了,再也没有拿起过手术刀。」
张随不语。
现在的他当然不会知道。
江河讲述的是未来,发生在张随最好的一名学生身上的,真实故事。
「所以,张院长,你刚才说,如果我的模型错了,极端的干预会伤害她,那麽我问你」
「如果我的模型是对的呢? 如果细胞因子风暴彻底摧毁了她的内皮系统,导致多脏器衰竭,到时候,你打算怎么办?」
张随整个人说不出话来。
是啊,如果江河是对的呢?
如果自己错过了抢救女儿最后的时间窗口,会发生什么?
这辈子,恐怕连辞职的机会都没有,只能在无尽的悔恨中度过残生吧。
这可是自己的女儿啊。
就算染着夸张的头发丶涂着浓烈眼线,可依然是自己的女儿。
——你出生的时候我向上帝发过誓,说我会爱你一辈子,就算你变成我不认识的模样,我依然爱你,这件事是哪怕世界毁灭了也无法改变的
张随慢慢地转过头,看向窗外倾盆的大雨。
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