分明还是泪流满面。

但他更迫切的需要知道女儿的状况，然后才能思考后续的治疗措施。

他哑着嗓子问道：「具体怎样？」

对于内行，江河就不用修饰了，直接用专业的方式回答：

「腹内压逼近28hg，开腹后渗出液超过一千五百毫升，全是皂化斑，胃结肠韧带已经泡烂了，胰体尾大面积坏死，我做了钝性扩清，把坏死组织游离出来了。」

「出血了吗？」

「胰十二指肠上前动脉分支破了，被炎症侵蚀的。」

「怎么处理的？」

「没法电凝，视野太差，我用左手压迫定位，右手单缝了一针打结定住了。」

张随：「？」

泪水在这一瞬间都止住了。

不是 江河在说什么？

盲缝？

在烂成一锅粥的腹腔里盲缝动脉分支？ 啊？

江河继续平静地说：

「坏死组织清理完后，用六千毫升温盐水做了双重灌洗，然后下了四根双套管，胰头丶网膜囊丶左右结肠旁沟各一根，肠管水肿太厉害，张力太大，没法直接关腹，我用bogota袋做了临时关腹。」

——bogota袋？

张随又懵了。

08年的国内，这种敞开式疗法，只在最顶尖的三甲医院的个别前沿科室里有人尝试过。

这是非常激进且极其考验术后感染控制的手段。

张随盯着江河看了一秒。

然后，他把所有问题憋了回去，道：「没事，你接着说。」

「冲洗回路已经通了，血压稳在90\/60，频发室早也被利多卡因压住了，人已经送回icu。」

江河汇报完毕。

张随抽泣着给出了接下来的治疗意见：

「接下来 重点是维持循环稳定，敞开式关腹感染风险，嗝，风险极大，预防性抗生素必须升档，同时上静脉高营养支持（tpn） 明天一早查个全套炎症指标和血培养，看趋势，嗝，再决定要不要上血液滤过」

「对。」江河十分认可，老院长还是有能力的，判断非常精准。

「好。」

到这里，张随都没有说一句感谢。

大恩不言谢。

有些东西，只能记在心里，用时间和行动慢慢去还

就在这时，走廊远处传来一阵国骂：

「这特么鬼天气！ 高架底下水都淹到大腿了，老子的车直接熄火！ 走过来的！ 修的什麽破路，破排水沟！」

来人四十岁左右，头发湿漉漉，裤腿卷到了膝盖，脚上一双满是泥水的洞洞鞋。

江河认出他。

熟人啊。

前世打过不少交道。

市一院普外科的一把刀：王正初。

这是一个在羊城医疗圈里极具传奇色彩，极具争议的人物。

他是个左撇子。

也是个悲观主义者。

通常医生讲究医者仁心，但王正初不。

这哥们看病，从来都是把患者当敌人看。

他认为患者嘴里没一句实话。

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