第705章 异病同治 黑天天
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李旭继续说道:「若是一个多月前,老太太刚得病,悬饮初起,在解表之后,趁着她正气还没虚透,使用十枣汤攻水,效果应当是不错的,或许能一举建功。」
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「但现在,时间拖得太久了,经历了在市医院的反复折腾和抗生素治疗,病情已经迁延到了重症地步。你看她现在的样子,已经无法进食,脾胃之气极度衰弱;呼吸都极其困难,宗气大亏;身体枯瘦如柴,正气已经耗竭。」
「这种情况下,如果再用十枣汤去强行攻伐,无异于雪上加霜,水还没排出来,人可能就先虚脱致死了。」
刘全山听得有些冒冷汗,但他还是有些不确定地问道:「李大夫,那你是怎么判断她正气已经耗竭,不能受攻伐的呢?伤寒论里有这样具体的论述吗?」
李旭神色凝重地答道:「看脉象,病人现在的脉象是细、数、无伦。」
「细脉主湿,也主阳气虚弱,符合病人悬饮和久病体虚的情况。但是,数脉主的是热证,细数并见,多出现于阴虚火旺、阴不制阳的危候,这与病人现在表现出的寒凝血瘀、阳虚欲脱的整体情况是严重不符的。」
「中医有云:『脉证相符为吉,不符为凶』。再加上她脉跳无伦,如同雀啄、屋漏,这是五脏真气衰惫、脉气欲绝的垂危边缘了,此时若再用十枣汤这种峻猛之剂,后果不堪设想。」
听到这话,刘全山心中一紧,下意识地提了提肛。
十枣汤的攻伐之力有多强,书上写得清清楚楚的,是能让人上吐下泻、脱水休克的猛药。
他心中一阵后怕。
幸好今天李旭过来了。
否则,只靠他自己,按照书本上的死规矩开出十枣汤,老太太要是喝了交代在这儿,那他小诊所的名声就彻底完了,以后不会有人敢找他治病。
他擦了擦额头的冷汗,询问李旭:「那……那现在这种情况,到底该怎么用药啊?」
李旭给出了答案:「瓜蒌薤白白酒汤……」
刘全山又愣住了,疑惑地打断道:「瓜蒌薤白白酒汤?这不是治胸痹的方子吗?怎么用来治胸膜炎和胸腔积液了?」
一旁的徐远财听得云里雾里,忍不住插嘴问:「两位大夫,啥是胸痹啊?」
刘全山给家属解释道:「胸痹,通俗点说,就是胸口还有后背这一块闷痛、刺痛,主要是心脏出问题了,就像西医上说的冠心病、心绞痛之类的。」
徐远财一听更急了,看向李旭:「可我娘之前在市医院查了,不是心脏病啊,是肺结核引起的胸膜炎啊,李大夫,你是不是看错了?」
李旭闻言,微微皱了皱眉。
他对刘全山还是很熟悉的。
前几年,刘全山遇到拿不准的病,还经常跑去请教他父亲。
说实话,刘全山就是个最基层的普通中医大夫,背过几本汤头歌诀,治治感冒、胃痛这种普通疾病还行。
一旦遇到疑难杂症或者危急重症,他那套僵化的思维就不管用了。
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